在很多人眼里外科與內(nèi)科是采用不同治療方法的兩類臨床科室,但如果雙方精誠(chéng)合作,患者將會(huì)大大獲益。
近日,駐馬店市中心醫(yī)院胃腸外科聯(lián)合胃腸內(nèi)科,共同完成了一例“雙鏡聯(lián)合”——腹腔鏡、電子腸鏡聯(lián)合的“結(jié)腸腫瘤”切除術(shù),在保證患者治療效果的同時(shí),使患者的手術(shù)創(chuàng)傷降到最低。
在外務(wù)工的駐馬店籍王先生,近日來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹脹,在當(dāng)?shù)匾患倚♂t(yī)院給予保守治療幾天后,病情仍不見好轉(zhuǎn),于是來(lái)到當(dāng)?shù)匾患胰揍t(yī)院,CT檢查后發(fā)現(xiàn)王先生發(fā)生腸套疊,需要手術(shù)治療。
在外手術(shù)有諸多不便,且王先生對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)術(shù)并不放心,因此不遠(yuǎn)千里回到家鄉(xiāng),輾轉(zhuǎn)找到了駐馬店市中心醫(yī)院胃腸外科、疝與腹壁外科主任醫(yī)師劉大勇。劉大勇為患者進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,考慮王先生可能是結(jié)腸腫瘤導(dǎo)致的腸套疊。但是腫瘤具體在哪個(gè)部位無(wú)法明確,考慮患者病情一直在加重,劉大勇立即將王先生的情況報(bào)告給了科室主任廖新偉,并組織消化內(nèi)科及麻醉科等相關(guān)科室進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。會(huì)診專家一致認(rèn)為,行腹腔鏡及電子結(jié)腸鏡雙鏡聯(lián)合手術(shù),可以讓患者的手術(shù)創(chuàng)傷降到最低。
8月17日上午,在麻醉科手術(shù)部醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的配合下,氣腹成功建立。劉大勇在腹腔鏡下反復(fù)探查腹腔,未發(fā)現(xiàn)明顯異常;而后,胃腸內(nèi)科副主任醫(yī)師鞏會(huì)杰為患者行電子腸鏡檢查,在CT提示腸套疊位置上方約50cm處,發(fā)現(xiàn)了一處橫結(jié)腸粘膜隆起,病變范圍達(dá)6cm左右;在電子結(jié)腸鏡的指引下,劉大勇迅速在腹腔內(nèi)找到了腫瘤位置并給予標(biāo)記,精確定位后,確定腸管病變位置;鞏會(huì)杰精準(zhǔn)吸出腸腔內(nèi)內(nèi)溶物及積氣并退出電子腸鏡,劉大勇隨即展開結(jié)腸腫物根治性切除術(shù)。外科醫(yī)生劉大勇操作的“硬鏡”——腹腔鏡與內(nèi)科醫(yī)生鞏會(huì)杰操作的“軟鏡”——內(nèi)窺鏡完美配合,手術(shù)歷時(shí)4個(gè)小時(shí),王先生病變腸管被完整切除。
目前,王先生恢復(fù)良好,逢人便夸:“駐馬店市中心醫(yī)院不僅技術(shù)好,還體恤病人,外科內(nèi)科醫(yī)生相互配合手術(shù),讓我少受罪、少花錢!”
胃腸外科及疝與腹壁外科主任廖新偉介紹,雙鏡聯(lián)合技術(shù)是近年新興的腔鏡和內(nèi)鏡聯(lián)合技術(shù),能夠發(fā)揮腔鏡及消化內(nèi)鏡的各自優(yōu)勢(shì),為彼此創(chuàng)造出有利的條件,彌補(bǔ)了單一內(nèi)鏡或腔鏡的不足,創(chuàng)傷小、療效好,進(jìn)一步拓展了微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用領(lǐng)域。
雙鏡聯(lián)合治療消化道腫瘤手術(shù)的成功實(shí)施標(biāo)志著駐馬店市中心醫(yī)院多學(xué)科協(xié)助診療能力的進(jìn)一步提升,今后醫(yī)院將繼續(xù)積極完善診療流程,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作,為更多的患者帶來(lái)福音。(王文航 劉洋)
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